Familienversicherung: Krankenkasse für Familien

In der Schweiz gibt es keine speziellen Familienversicherungen. Sie müssen für jedes Familienmitglied eine separate Prämie zahlen – die sogenannte Kopfprämie. Die Höhe der Prämie ist unabhängig vom Einkommen.

In der Schweiz ist die Krankenkassen-Familienversicherung in der Regel ein Versicherungspaket aus Grund- und Zusatzversicherungen.

Grundversicherung für Kinder

Sie müssen jedes Kind bei der Grundversicherung einer Krankenkasse anmelden. Die Krankenversicherung und das Modell können Sie frei wählen.

Kinder bei der Krankenkasse anmelden: Vor oder nach der Geburt?

Sie können Ihr Kind bereits vor der Geburt bei der Versicherung anmelden. Den Namen und das Geburtsdatum können Sie bei der Krankenkasse nachreichen. Sie müssen die Grundversicherung für das Baby aber spätestens 3 Monate nach der Geburt abschliessen. 

Krankenversicherung in der Schweiz für Familien: Kosten der Grundversicherung

Für Kinder zahlen Sie eine vergünstigte Prämie in der Grundversicherung. Einige Krankenversicherungen geben bei mehreren Kindern einen zusätzlichen Familienrabatt. Die Prämie pro Person ist abhängig von:

• Alter: In der Regel zahlen Kinder bis 18 Jahre die niedrigsten Prämien. Oft gibt es bis 25 Jahre noch eine weitere Abstufung zur Erwachsenenprämie.

• Wohnort

• Krankenkassenmodell

• Gewählter Franchise

• Ob Sie über die Krankenkasse unfallversichert sind oder nicht

Für Kinder zahlen Sie weniger Franchise und Selbstbehalt. Die niedrigste Franchise für Kinder liegt bei null Franken, die höchste bei 600 Franken jährlich. Der Selbstbehalt liegt bei höchstens 350 Franken. 

Sind mehrere Kinder bei der gleichen Krankenkasse versichert? Dann zahlen Sie für alle Kinder zusammen höchstens einen Selbstbehalt von 1’000 Franken (Art. 64 Abs. 4 KVG). Ausserdem liegt die Kostenbeteiligung für alle Kinder zusammen höchstens beim doppelten der Summe aus Franchise und Selbstbehalt (Art. 93 Abs. 3 KVV).

Gut zu wissen: Kinder müssen den gesetzlichen Spitalkostenbeitrag von 15 Franken pro Tag nicht zahlen.

Familienversicherung in der Schweiz: Welches Krankenkassenmodell lohnt sich?

In der Regel gibt es für Kinder die gleichen Krankenkassenmodelle wie für Erwachsene. Dabei sind die Prämien für alternative Modelle günstiger als die für das Standardmodell. Welches Modell für Sie das passende ist, ist von Ihrer persönlichen Situation abhängig.

Gut zu wissen: Bei einigen Krankenversicherungen können Sie unabhängig vom Versicherungsmodell direkt zur Kinderärztin oder zum Kinderarzt.

Kostenübernahme bei Geburtsgebrechen

Geburtsgebrechen sind Krankheiten, die bereits bei vollendeter Geburt bestehen. Beispiele sind etwa Autismus-Spektrum-Störungen und Zöliakie.

Ist die Krankheit Ihres Kindes ein anerkanntes Geburtsgebrechen? Dann übernimmt die Invalidenversicherung die Kosten der medizinischen Behandlungen bis zum 20. Geburtstag. Danach fallen Geburtsgebrechen unter die normalen Leistungen der Grundversicherung.

Die Grundversicherung ist obligatorisch – Zusatzversicherungen sind allenfalls auch sinnvoll. Diese Liste hilft Ihnen, die richtigen Versicherungen für Ihr Baby zu finden.

Vorgeburtliche Anmeldung bei der Zusatzversicherung

Sie können Zusatzversicherungen vor der Geburt abschliessen. Oft entfallen durch die Anmeldung vor der Geburt die Gesundheitsfragen. Dadurch werden Kinder vorbehaltslos aufgenommen.

Für Kinder gibt es in der Regel das gleiche Angebot an Zusatzversicherungen wie für Erwachsene. Welche Zusatzversicherungen Sie für Ihr Kind abschliessen, hängt von Ihren Bedürfnissen ab.

Vor allem bei Kindern lohnt sich der Abschluss einer Zahnzusatzversicherung. Denn: Teilweise übernehmen Sie auch kieferorthopädische Behandlungen. Schliessen Sie die Versicherung für Ihr Kind früh ab, müssen Sie meist kein zahnärztliches Attest für die Aufnahme vorlegen.