Grundversicherung der Krankenkasse: Standard-Grundversicherung und alternative Versicherungsmodelle. Standard-Grundversicherung Die Standard-Grundversicherung ist die von allen Krankenkassen angebotene obligatorische Krankenpflege-Versicherung (OKP). Die Leistungen sind bei allen Krankenkassen identisch. Es besteht freie Arztwahl. Alternative Versicherungsmodelle Zu den alternativen Versicherungsmodellen gehören das HMO-Modell, das Hausarzt-Modell, das Telmed-Modell und andere Modelle. Im Vergleich zur Standard-Grundversicherung profitiert der Versicherte von Prämienreduktionen bis zu 25% bei der obligatorischen Krankenversicherung. HMO-Modell HMO (Health Maintenance Organization, Gesundheitserhaltungsorganisation): Der Versicherte verpflichtet sich, im Krankheitsfall immer zuerst einen bestimmten Arzt, der im HMO-Center praktiziert, aufzusuchen. Dieser Arzt wird als Gatekeeper bezeichnet. Ausgenommen von dieser Pflicht sind Notfälle. Die Prämien des HMO-Modells sind bis zu 25% tiefer als die Prämien der Standard-Grundversicherung. Mehr Informationen zum HMO-Modell finden Sie hier. Hausarzt-Modell Der Versicherte verpflichtet sich (wie bei der HMO), im Krankheitsfall immer zuerst seinen festen Hausarzt (Gatekeeper) aufzusuchen. Ausgenommen von dieser Pflicht sind Notfälle. Der ausgewählte Hausarzt ist für die medizinische Betreuung der Versicherten, die sich für ihn entschieden haben, zuständig. Wenn es medizinisch notwendig ist, werden die Versicherten von ihm zu einem Spezialisten überwiesen. Die Prämien der Hausarzt-Versicherungsprodukte sind 5 bis 20% günstiger als diejenigen der Standard-Grundversicherung. Mehr Informationen zum Hausarzt-Modell finden Sie hier. Telmed-Modell Der Versicherte wendet sich bei jedem neu auftretenden Gesundheitsproblem vor dem ersten Arztbesuch an eine telefonische Beratungsstelle. Dort erteilen medizinische Fachpersonen Auskünfte, geben Verhaltensempfehlungen ab oder leiten die Patienten an einen Arzt, ein Spital oder einen Therapeuten weiter. Von der Pflicht der telefonischen Kontaktaufnahme vor einem Arztbesuch ausgenommen sind Notfälle, die jährliche gynäkologische Vorsorgeuntersuchung, Kontrolluntersuchungen beim Augenarzt (teilweise nur für Kinder) und andere pro Krankenkasse unterschiedliche Leistungen. Die Versicherten im Telmed-Modell erhalten einen Prämienrabatt von bis zu 15% im Vergleich zur Standard-Grundversicherung. Mehr Informationen zum Telmed-Modell finden Sie hier. Andere Modelle In dieser Kategorie sind spezielle Versicherungsmodelle aufgelistet, die ausschliesslich Einschränkungen haben, die sich nicht einem der anderen Versicherungsmodelle zuordnen lassen, wie zum Beispiel: - sich nur in Spitälern behandeln zu lassen, die auf der Spitalliste der Krankenkasse aufgeführt sind, - oder Medikamente immer in einer bestimmten, von der Krankenkasse definierten Apotheke/Apotheken-Gruppe zu kaufen.