Bei jedem neu auftretenden Gesundheitsproblem wenden sich die Versicherten vor dem ersten Arztbesuch zunächst an eine telefonische Beratungsstelle. Dort erteilen medizinische Fachpersonen Auskünfte, geben Verhaltensempfehlungen ab oder leiten die Patienten an einen Arzt, ein Spital oder einen Therapeuten weiter.
Durch die telefonische Beratung vor dem Aufsuchen des Arztes werden Kosten eingespart. Die Versicherten im Telmed-Modell erhalten einen Prämienrabatt von bis zu 15% im Vergleich zur Standard-Grundversicherung.
| Krankenkasse |
Name des Modells |
Partner |
Nummer |
Ausschluss- möglichkeit* |
Besonderes |
| Aerosana |
Premed 24 |
Medi24 |
0800 773 633 |
Ja |
|
| Atupri |
TelFirst |
Medgate |
0844 844 777 |
Ja |
|
| Avanex |
Premed 24 |
Medi24 |
0800 773 633 |
Ja |
|
| Carena |
Carena 24 |
Medi24 |
0800 227 362 |
Ja |
|
| Groupe
Mutuel |
Sanatel |
Medi24 |
0800 726 283 |
Ja |
Alle Groupe
Mutuel-Kassen bieten dieses Produkt an. |
| Helsana |
Premed 24 |
Medi24 |
0800 773 633 |
Ja |
Gilt auch für die Tochterkassen Aerosana, Avanex, Progrès und Sansan. |
| Innova |
Telcare |
Medgate |
0844 000 911 |
Ja |
Bei Nichtgebrauch der telefonischen Beratungsstelle
werden nur 50% der Kosten übernommen. |
| Innova |
Telgate |
Medgate |
0844 911 222 |
Ja |
Bei Nichtgebrauch der telefonischen Beratungsstelle werden nur 50% der Kosten übernommen. |
Innova Wallis (alte KK Saastal) |
Telcare |
Medgate |
0844 000 911 |
Ja |
Bei Nichtgebrauch der telefonischen Beratungsstelle
werden nur 50% der Kosten übernommen. |
Innova Wallis (alte KK Saastal) |
Telgate |
Medgate |
0844 911 222 |
Ja |
Bei Nichtgebrauch der telefonischen Beratungsstelle werden nur 50% der Kosten übernommen. |
| Intras |
FirstCall |
Medgate |
0844 844 911 |
Ja |
Bei Nichtgebrauch der telefonischen Beratungsstelle
werden nur 50% der Kosten übernommen, wobei diese auf das Fünffache des Jahresrabatts begrenzt sind. |
| KK Visperterminen |
Telmed |
|
|
Ja |
|
| KPT/CPT |
Win.win |
Medgate |
0844 946 946 |
Ja |
Bonussystem, das "Systemtreue" belohnt. |
| Moove Sympany |
Casamed24 |
Medgate |
0844 057 057 |
Ja |
|
| ÖKK |
Casamed24 |
Medgate |
0848 227 224 |
Ja |
Bei Nichtgebrauch der telefonischen Beratungsstelle
werden keine Kosten übernommen. |
| Progrès |
Premed 24 |
Medi24 |
0800 773 633 |
Ja |
|
| Sana 24 |
Med Call |
Medi24 |
|
Ja |
|
| Sanitas |
Basic Callmed |
Medi24 |
0800 225 563 |
Ja |
|
| Sansan |
Premed 24 |
Medi24 |
0800 773 633 |
Ja |
|
| Swica |
Telmed |
Eigenes Ärzte-/Berater-Team |
044 404 86 86 |
Ja |
Die telefonische Gesundheitsberatung sante24 vereinbart Termine in den SWICA Gesundheitszentren oder direkt bei frei praktizierenden Ärzten. Bei Nichtbenutzung der telefonischen Beratungsstelle können Versicherte in das Standardmodell umgeteilt werden. |
| Sodalis |
Telmed |
Medgate |
0844 911 333 |
Ja |
|
| Sumiswalder KK |
sumis24Telmed |
Medi24 |
0800 786 4724 |
Ja |
|
| Vivacare |
Med Call |
Medi24 |
|
Ja |
|
| Vivao Sympany |
Casamed24 |
Medgate |
0844 852 852 |
Ja |
Bei Nichtgebrauch der telefonischen Beratungsstelle
werden keine Kosten übernommen. |
| Wincare |
Callmed |
Medi24 |
0800 102 030 |
Ja |
Verpflichtung, sich nach
einem Generikum zu informieren. |
| Xundheit |
Telmed |
Medgate |
0800 770 770 |
Ja |
Bei Nichtgebrauch der telefonischen
Beratungsstelle kann die Leistung auf 50% der Kosten begrenzt werden und nach
Vorwarnung die Umteilung in die Standard-Grundversicherung auf das nächste Monatsende vorgenommen werden. |
* Die allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB) sehen verschiedene Vorgehen vor, wenn ein Versicherter einen Arzt aufsucht, ohne sich vorher mit der
telefonischen Beratungsstelle abgesprochen zu haben. Diese reichen von Kostenübernahme durch den Versicherten bis zur Rückstufung in die Standard-Grundversicherung (Ausschluss aus dem Telmed-Modell) durch den Versicherer. Die Pflicht der Kontaktaufnahme vor einem Arztbesuch
entfällt bei folgenden Leistungen:
- Notfälle
- jährliche gynäkologische Vorsorgeuntersuchung
- Kontrolluntersuchungen beim Augenarzt (teilweise nur für Kinder)
- andere Leistungen (unterschiedlich nach Krankenkasse)
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